来源:广州日报
时近岁末
不少人酒局聚会约不停
然而,
医院急诊室也跟着“热闹”起来。
“头孢配酒,说走就走”
警示语再次高亮!
“医生!医生!快,快,快……”几天前,伴随着急促的脚步声,宁波市中医院抢救室门口搀扶进来一位60多岁的男性患者。只见他面色苍白,手捂着胸口,一直气喘、干呕,身上散发着浓浓的酒味。
一检查,这位老伯血压60/40mmHg(正常值为90-140/60-90mmHg),心率130次/分(正常值为60-100次/分)。陪同家属焦急地问医生:“老头子平时身体都很健康的,怎么好好地吃着饭就这样了?”
接诊医生详细询问了患者病史,原来,老伯前一天感冒发热,在医院静脉输液,打了头孢类药物。当天中午聚会高兴,喝了点酒,就变成了这样……
医生判定:这是典型的 “双硫仑样反应”,于是立即为老人给予对症补液治疗,很快,患者症状减轻,回家观察了。
宁波市中医院急诊科隆康健医生说:“幸亏这位大伯送来得比较及时,所以没有造成严重的后果。每年都有人因为吃药后喝酒被送进急诊,有些甚至还危及生命。近半个月来,这已经是我们遇到的第三位‘双硫仑样反应’的患者了。”
什么是“双硫仑样反应”?
使用药物后饮用含有酒精的饮品,会导致人体内的乙醛蓄积而引起中毒反应。可表现为面目潮红,眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、心肌梗塞、低血压休克、急性心衰、肝损伤,甚至死亡。
据相关文献报道,头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达99%密切相关,原因与药物的化学结构有关。
那么,到底吃了头孢之后
多久才能喝酒呢?
医学界对此是有明确答案的:
如果是先吃了头孢,建议用药6至7天之后才喝酒,保证体内药物全部代谢了。另外一种情况就是先喝过酒了,那么3天后吃头孢比较合适,因为对于大部分人来说,酒精在3天后几乎都代谢完了。
除了头孢,降糖药、降压药、感冒药、安眠药、肠胃炎药、抗过敏药、抗心绞痛药等都会和酒精发生一些化学反应。
春节如何健康吃大餐?
服药后这几种食物要“忌口”
提到春节,许多“吃货”首先想到的是餐桌上的美味佳肴,就算“每逢春节胖三斤”,也让人难以抵抗美食的诱惑。不过,在满桌子的美味佳肴面前,可不是每个人都可以放任自己胡吃海喝。
中山大学孙逸仙纪念医院药学部陈楚雄副主任药师提醒,对于本身有基础疾病或正在服药期间的人来说,对某些食物需要忌食,以免影响药效或加重病情。
甜酸咸辣美味多
这几类人要“忌口”
陈楚雄副主任药师表示,对于一部分本身有基础疾病或长期需要服药的人则需特别注意,不同口味的食物本身具有各自的特性,对某些疾病的发生、发展和药物的治疗作用,可能产生一定影响。尤其是以下几类人,有一些食物最好别碰。
酸:有胃病者应避免喝醋
春节期间,吃饺子、拌凉菜离不开醋,或者来一杯苹果醋。醋是酸性的,少量喝醋有助于消化,但过量喝醋对胃有刺激作用。如果一个人胃酸过多,大量饮用苹果醋会导致胃酸增加、胃酸反流和胃灼热。
如果平时服用阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班、达比加群、布洛芬、双氯芬酸钠、糖皮质激素、大剂量维生素C等对胃粘膜有损伤的药物,可能让胃黏膜受伤程度“雪上加霜”,容易导致胃病加重或发作。因此,对于有胃病或正在服用对胃黏膜有损伤药物的人应避免喝醋。
甜:糖尿病患者应避免吃太甜
汽水、果汁等甜饮料虽然是节日餐桌的配角,但大家却总少不了喝上一两杯。招待客人的果盘里也盛满了好吃的糖果、点心,让人忍不住多尝几个。这些甜食升糖指数高,容易引起血糖波动,有糖尿病疾患者应少吃。
其他升糖指数较高的食物如胡萝卜、南瓜、龙眼、荔枝、西瓜、枣、菠萝、蜂蜜、土豆泥、炸薯条、油条、燕麦片、烙饼、馒头也应少吃。
咸:高血压患者应避免吃太咸
腊肉、香肠可用来做凉菜和炒菜,是很多家庭必备的年货。但这些腌肉类食物中含盐较高,加上不少人做菜喜欢多放盐,可能造成节日摄入盐过多,影响降压药效果。
因此,有高血压疾患者正在服用降压药应尽量少吃腌制食物和过咸食物,以免短时间内摄入钠过多,导致药效受损,增加高血压和脑卒中的发病风险。
辣:阴虚阳亢者
应忌食辛热助阳之品
火锅常出现在春节餐桌上,不少人吃火锅会加很多辣椒,吃其他菜也喜欢加花椒、胡椒和葱姜蒜等辛辣调料。辛辣食物吃着虽然爽快,但阴虚阳亢者却不适合,这类人应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒、羊肉等辛热助阳之品,以免加重病情。
平时服用六味地黄丸、养阴清肺丸、大补阴丸等养阴的中成药碰上辛辣食物,效果会大打折扣。
服药期间,喝东西也有讲究!
吃的有讲究,喝的也同样有讲究。陈楚雄副主任药师提醒,在服用某些药物时,有些饮品不能随便喝。药物与饮品之间的相互作用,不仅可能影响药效,还可能产生“反作用”,对人体产生危害。
除了头孢不能配酒,
这些药也不行
聚餐时免不了喝酒,饮酒可活跃气氛,但要适可而止,特别对于有肝病者更应注意,以免伤肝。肝脏是人体重要的解毒和代谢的器官,很多药物要通过肝脏代谢和转化,服药期间喝酒容易导致毒副反应。
比如甲硝唑、头孢菌素可抑制乙醛脱氢酶,造成乙醛代谢不畅,容易在体内蓄积而发生中毒;阿司匹林用药饮酒可增加胃出血风险;乙酰氨基酚用药饮酒可增加肝衰竭风险。
除此之外,服用安眠药、降压药、降糖药、抗痛风药、抗凝药等药物期间,饮酒也可造成危险。
西柚汁虽然可口,
也需要“忌口”
西柚汁又称葡萄柚汁,深受大众喜欢。然而西柚汁中含有呋喃香豆素,呋喃香豆素通过不可逆抑制肠道代谢酶CYP3A4,增加药物的生物利用度,使进入血液的药量倍增,发生药品毒副作用的风险增加。
因此,如果服用经过CYP3A4代谢的药品,比如胺碘酮、环孢素、非洛地平、氨氯地平、阿托伐他汀、辛伐他汀、阿普唑仑、卡马西平、华法林等,服药期间应忌喝西柚汁。
这些药不宜用茶送服
春节期间,许多地方有吃茶品茗风俗,然而有的药物如胃蛋白酶、多酶片、硫酸亚铁、葡萄糖酸钙、氢氧化铝、地高辛、颠茄酊、四环素、黄连素等不宜用茶水送服,因为茶叶中的鞣酸与药物中的蛋白质、重金属盐、生物碱等作用产生沉淀,可影响疗效和产生副作用。
通常喝中药也不用茶水送服,因为茶叶中的鞣酸很容易与生物碱发生不溶性沉淀。