生产之后，许多妈妈最烦恼的就是产后恶露的问题。到底产后恶露是什么？产后恶露多久干净？产后恶露反复、不尽怎么办？这些都是妈妈们比较关心的问题。那么接下来就和小么一起来了解一下产后恶露到底是怎么回事吧。

什么是产后恶露？

女性分娩后，随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为产后恶露。

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量约250-500ml，个体差异较大。通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

产后恶露随着时间的推移，颜色会由红到白，具体过程如下：

1. 血性恶露，色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3-4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2. 色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。

3. 白色恶露，粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

小么提醒：如果产后恶露不尽，要观察出血量、颜色、气味、持续时间、是否伴有发热或下腹痛等，如果存在异常，建议及时就诊，排除感染等并发症。

恶露不尽，是什么原因？

子宫内膜在经历了妊娠周期的变化后，要逐渐恢复到一个非妊娠的状态，这个修复过程是因人而异的。有的人修复得比较快，她可能短时间内恶露就没有了。但是有的女性，可能卵巢的功能相对没有那么好，或者是在分娩或者妊娠期间有感染，造成了内膜的修复不同步，就会出现产后恶露不尽。

还有一些比较少见的情况，比如产后胎盘、胎膜残留等，也会造成产后的淋漓出血。如果不能及早进行处理，会带来感染等一系列的后续并发症。具体来说，有以下几种原因：

组织物残留：可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

宫腔感染：可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

宫缩乏力：可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

产后恶露不尽怎么办？

1. 分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

2. 坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。

3. 分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

4. 定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。

5. 保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。

6. 产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗。